影响腹膜透析蛋白质丢失的因素

摘要：

目的:探讨腹膜透析(PD)患者经透析液丢失蛋白质的影响因素. 方法:对123例PD患者进行回顾性研究.检测患者的血清白蛋白(Alb)、三酰甘油、铁蛋白、24h尿蛋白定量、24h透析液蛋白等生化指标,计算尿素清除指数(Kt/V)、标准腹膜平衡试验(PET),观察透析液蛋白量与血尿生化指标、透析方案等的关系. 结果:PD患者平均24h透析液蛋白量4.13± 1.64g,与Alb显著负相关(r=-0.219,P=0.015).所有患者根据Alb水平分为＜35 g/L和≥35 g/L两组,低白蛋白血症组(Alb＜35 g/L)患者24h透析液蛋白量明显高于另一组[(4.82±1.80)g vs (3.88±1.52)g,P=0.005].24h透析液蛋白量与每日透析时间(r=0.22,P=0.014)、2.5％透析液透析时间比(r=0.19,P=0.035)及4h肌酐D/P值(r=0.386,P=0.000 3)呈正相关.低转运组透析液蛋白量(2.87±1.52g)明显少于低平均转运组(4.30±1.65g)和高平均转运组(4.71±1.54g;F=7.46,P=0.001).此外,连续不卧床腹膜透析(CAPD)患者透析液蛋白量与血清三酰甘油负相关(r=-0.297,P＜0.05),日间不卧床腹膜透析(DAPD)患者透析液蛋白量与血红蛋白负相关(r=-0.413,P＜0.01). 结论:PD患者每日经透析液丢失较多蛋白质,丢失量与Alb、血红蛋白、腹膜转运特性和透析方案等因素有关.

关键词：腹膜透析、蛋白丢失、血清白蛋白

所属期刊栏目：26

分类号：R45;R69

资助基金：江苏省医学领军人才与创新团队基金

在线出版日期：2018-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：507-511