臂踝脉搏波传导速度预测腹膜透析患者心血管事件的价值

摘要：

目的:评价臂踝脉搏波传导速度(baPWV)对腹膜透析患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法:研究对象为终末期肾病行腹膜透析(PD)治疗>3个月的患者103例,收集患者基础资料、baPWV及各项实验室指标,并对相关指标进行分析.结果:随访期间发生MACE患者为MACE组29例,未发生MACE者(non-MACE组)74例.MACE组患者baPWV、缺血修饰白蛋白(IMA)水平、超敏C反应蛋白(hsCRP)较non-MACE组高,24h尿量、血浆白蛋白、总肌酐清除率(Ccr)、残余肾小球滤过率(rGFR)较non-MACE组低.Logistics分析显示baPWV是重要的心血管事件独立危险因素,OR=1.03(95%CI 1.01,1.11).baPWV预测腹膜透析患者MACE的曲线下面积(AUC)为 0.787(95%CI 0.695,0.862,Z=5.592,P<0.05),最佳截值为1 714 cm/s,灵敏度68.97%,特异度84.93%.以最佳截值将患者分为两组,正常baPWV组(baPWV<1 714 cm/s,71例),高baPWV组(baPWV≥1 714 cm/s,32例),Kaplan-Meier生存分析显示两组无心血管事件存活率存在统计学差异(P<0.000 1),Log-rank检验卡方值为33.07.结论:baPWV是腹膜透析患者发生主要不良心血管事件的良好预测指标.

关键词：腹膜透析、臂踝脉搏波传导速度、动脉硬化、心血管事件

所属期刊栏目：26

分类号：U46;F29

资助基金：国家自然科学基金优秀青年科学基金项目81422011;广东省医学科学技术研究基金面上项目20161122099434

在线出版日期：2017-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：229-234