营养评估法对老年维持性血液透析患者死亡的预测
目的:比较不同营养评估法对老年维持性血液透析(MHD)患者死亡的预测作用. 方法:纳入2010年6月前已行MHD>3月,年龄≥60岁的患者60例,收集一般资料,对其进行问卷调查,体测量及生化指标检测,分别计算主观全面营养评估(SGA)、营养不良—炎症评分(MIS)及微型营养评估简表(MNA-SF)评分.前瞻性随访至2013年6月,以患者死亡或试验结束为研究终点.Kaplan-meier法及COX回归分析不同营养评估方法对患者死亡的预测作用. 结果:Kaplan-meier生存分析提示,分别以SGA及MNA-SF分组,营养不良患者组死亡率均明显高于营养良好组患者(P=0.008,P=0.029);而以MIS分组,两组患者死亡率无明显差异.COX回归分析提示校正年龄、尿素清除指数、合并心血管疾病、血磷、甲状旁腺激素及钙化等因素后,SGA评分结果对患者死亡有独立的预测作用(OR=8.877,P=0.045),但MNA-SF评分结果与患者死亡无独立相关性. 结论:SGA评分法对老年MHD患者死亡的预测作用优于MIS及MNA-SF,更合适MHD患者整体营养的评估.
维持性血液透析、营养评估、死亡
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R69;R54
2014-03-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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