10.3969/j.issn.1006-298X.2006.04.002
不同类型IgA肾病的流行病学及临床特点分析
目的:分析不同类型IgA肾病(IgAN)患者流行病学及临床表现的特点.方法:回顾性分析我院收治的759例IgAN患者.根据其临床表现、病理特点将其分为孤立性镜下血尿型、尿检异常型、反复发作肉眼血尿型、血管炎型、大量蛋白尿型、高血压型等七型.对各类型患者进行流行病学、临床表现的回顾性分析.结果:IgAN患者759例,平均起病年龄(30.0±10.0)岁,男女性别比为0.98:1.其中,孤立性镜下血尿型占2.8%,反复发作肉眼血尿型13.2%,尿检异常型42.9%,新月体型7.2%,大量蛋白尿型10.9%,高血压型18.9%.各类型IgAN患者的临床表现有显著不同:孤立性镜下血尿型以镜下血尿为唯一临床表现,临床表现较轻.尿检异常型为IgAN中最多见的一种类型,47%的患者在体检中发现,因而起病隐匿.反复发作肉眼血尿型起病年龄为24岁,与平均年龄相比差异显著(P<0.001),69%的患者在起病前有上呼吸道感染或腹泻等前驱症状.血管炎型以血尿为主要临床表现,起病时常合并有大量蛋白尿[(3.35±2.90)g/24h],肾功能不全(SCr 1.23±1.05)mg/dl.大量蛋白尿型青年男性多见,起病即表现为大量蛋白尿[(5.26±3.37)g/24h],与其他各型相比有显著区别(P<0.05),常合并有高血压、肾功能不全等预后不良因素.高血压型亦以男性多见(男:女1.87∶1),与平均男女比例相比有显著区别(P<0.001),起病年龄平均为33岁,显著高于其他各组,63.2%的患者起病即有肾功能损伤.结论:不同类型IgAN在流行病学、临床表现等方面均有显著不同,提示它们在发病机制、治疗方法上均有所区别.
IgA肾病、流行病学、临床分型
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R6(外科学)
2006-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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305-310