血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性移植肾肾病的疗效观察

摘要：

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利(enalapril)能否改善早期慢性移植肾肾病(CAN)患者的肾功能及其机制.方法:对病理诊断为CAN I级的23例患者(A组)于肾功能不全2个月内开始服用依那普利(10 mg/d),持续1年以上,与同期内未服用ACEI的25例CAN I级患者(B组)进行对比,比较两组患者1年后肾功能、血和尿转化生长因子β1(TGF-β1)水平(ELISA法测定);及治疗后移植肾组织中TGF-β1mRNA表达量的变化(RT-PCR法).结果:治疗1年后,A组15例(65.2%)患者移植肾功能好转或稳定,B组中4例(16.0%)移植肾功能稳定,两组相比差异显著(P＜0.05).观察终点时,A组肌酐清除率(Ccr)减损量[(6.6±5.6)vs(16.3±9.3)ml/min,P＜0.01]、尿TGF-β1浓度(268.2±82.2 vs 458.9±78.8 pg/mg·Cr,P＜0.01)均明显低于B组;两组患者血TGF-β1浓度无明显差异.A组治疗后移植肾TGF-β1mRNA表达量由1.58±0.33降至0.96±0.28(P＜0.01).结论:依那普利能改善早期CAN患者的肾功能,抑制移植肾内TGF-β1的表达.

关键词：肾移植、肾病、依那普利、转化生长因子

所属期刊栏目：14

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2005-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：18-22