高通量透析器的临床应用

摘要：

目的:观察高通量透析器BLS 814G用于常规血液透析时对几种尿毒症毒素的清除能力. 方法:选择30例常规血液透析患者,随机分为A、B两组.A组患者(n＝15)继续使用其原来的低通量透析器ME15H(Kawasumi,膜面积1.5 m2,超滤系数7.7 ml/mmHg.h);B组患者改用高通量透析器DIAPES BLS 814G (Bellco s.p.a,膜面积1.4 m2,超滤系数61 ml/mmHg.h).所有患者均采用动静脉内瘘及碳酸氢盐透析,透析液流量500 ml/min,血流量250 ml/min,透析时间4.5 h.透析器第一次使用时监测尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、磷及β2-微球蛋白(β2-M)的清除率,以及透析前、后BUN、KT/V及磷、β2-M的下降率.结果:A组患者BUN、SCr、尿酸清除率及KT/V分别为(190.1±27.6) ml/min、(172.5±16.9) ml/min、(173.1±21.4) ml/min和1.54±0.34;B组患者BUN、SCr、UA清除率及KT/V分别为(210.2±14.5) ml/min、(176.4 ±24.2) ml/min、(174.8±22.8) ml/min和1.70±0.40,两组之间无显著差异(P＞0.05).A、B两组对磷的清除率分别为(156.1±14.3) ml/min、(178.7±23.4) ml/min,透析前、后磷的下降率分别为(50.4±13.3)%、(62.7±11.4)%,两组之间差异显著(P＝0.02).A、B两组对β2-M清除率分别为(1.2±4.5) ml/min、(60.5±19.9) ml/min,透析前、后下降率分别为(5.4±3.7)%、(56.4±7.7)%,差异非常显著(P＜0.001). 结论:高通量透析器BLS814G增加KT/Vurea,显著增加磷及β2-M的清除.

关键词：高通量血液透析、β2-微球蛋白、溶质清除率、血磷

所属期刊栏目：11

分类号：R69(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：411-414