抗中性粒细胞胞浆抗体阳性小血管炎伴肺部粟粒性病变

摘要：

@@ 1 病例摘要
1.1 病史患者女性,44岁,因全身酸痛、乏力伴尿检异常11个月于2001-10-26第一次入院.患者缘于2001年1月无明显诱因出现全身酸痛、乏力,伴双侧膝关节疼痛,无红肿、活动障碍,于当地医院查尿蛋白2+,隐血3+,无浮肿、肉眼血尿,血压、肾功能正常,无皮疹、不规则发热、咳嗽、胸闷等症状,拟诊为"慢性肾小球肾炎",给予强的松20 mg/d及对症治疗,双膝关节疼痛好转,但尿检无改善,一周后停用激素,改服中药汤剂治疗3月余,乏力逐渐加重,其间多次查尿蛋白2+～3+,隐血3+.10月初来我院门诊查尿蛋白定量2.94 g/d,沉渣红细胞335 万/ml,多形型,血红蛋白100 g/L,尿素氮5.4 mmol/L,肌酐(SCr)130 μmol/L,双肾体积107 mm×103 mm,结构清晰,遂收住院进一步诊治.病史中无面部蝶形红斑、脱发、口腔溃疡、光敏感.无咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸困难,无长期低热、盗汗、消瘦等症状.目前患者一般情况尚可,饮食睡眠一般,尿量1 300 ml/d,夜尿1次/晚,大便正常.近5年长期口服避孕药,个人史、家庭史无特殊.

关键词：韦格纳肉芽肿、肺部粟粒性结节、抗中性粒细胞胞浆抗体

所属期刊栏目：11

分类号：R69(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：295-298,262