迈进21世纪的中国肾脏病临床

摘要：

@@ 1 我国肾脏病疾病谱的变化
1951年在意大利开展了第一例经皮肾穿刺活检术,半个世纪来肾活检病理诊断经历了不断改进完善的过程,尽管尚不够完善,但已得到全球性推广.它不仅改变了人们对肾脏病认识的进程,也为肾脏病学发展成为一个独立的学科奠定了基础.肾脏病的诊断不再局限于对临床症候群的认识,肾组织的病理形态学改变以及相应免疫病理特点已成为许多肾脏病诊断和分类的重要依据.不仅如此,它也为临床治疗方案的选择及疗效的判断提供了更加科学的依据,成为现代肾脏病学中不可缺少的基本技术.因此,肾活检技术的掌握程度,肾活检病理资料的质量,已成为衡量肾脏病临床及科研水平的一个重要指标.本刊近二期分别刊登的解放军肾脏病研究所过去22年10 594例肾活检病理及临床资料与肾活检资料的流行病学分析二篇文章,就充分地说明了这一点.它向人们展示了一个非常重要的信息,近20年来我国肾脏病的疾病谱正在发生变化.虽然,原发性肾小球疾病与22年前相比仍占绝对优势,但其所占的比例已由原来的78.3%降至66.8%,而继发性肾小球疾病所占的比例则由原来的21.7%上升到今天的33.2%,其中除糖尿病肾病、多发性骨髓瘤、淀粉样变性和高血压肾损害的发生率明显增高外.还相继披露了一些较为少见的肾脏疾病,如Nieman Pick病、Fabry病、糖原积累病、Kimura病、POEMS综合征和脂蛋白肾病等.上述疾病谱的变化除与这20年来我国人民生活水平的提高,社会工业化的发展,饮食结构改变和卫生保健条件的改善有关外,也与肾活检病理诊断水平以及对肾脏病认识的不断提高密切相联.充分了解我国肾脏病疾病谱的上述改变,对于明确肾脏病临床工作的重点,拓展肾脏病医师的临床思路,促进相关疾病的临床与基础研究无疑是重要的.此外,通过大系列的统计分析得出的有关我国肾脏病流行病学的资料,对于国际医学界了解中国肾脏病的现状也有重要意义.

关键词：肾脏病临床、肾脏病治疗学、临床基础研究

所属期刊栏目：10

分类号：R69(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1-2