移植后慢性肾损害的病理及临床分析

摘要：

目的:了解移植后慢性肾损害的病理类型及可能诱发的原因. 方法:回顾分析解放军肾脏病研究所1985年3月至1999年6月因移植后慢性肾脏损害行肾活检的97例肾移植患者. 结果:移植后慢性肾脏损害的病理类型以慢性排斥(慢排)最多77例(79.4%),系膜病变11例(11.3%),新月体肾炎3例(3.1%),膜性肾病2例(2.1%),IgA肾病2例(2.1%),溶血性尿毒综合征2例(2.1%).高血压的发生率为71.1%,蛋白尿68.0%,镜下血尿占15.5%;78.3%的患者肾功能减退.对比慢排与非慢排组患者的临床表现和实验室检查结果,发现二组在供肾年龄(分别为33.4±6.2岁和26.8±5.3岁),急性排斥(急排)发生率(46.7%和27.2%),移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率(16.9%和6.0%),肾外结核感染率(5.41%和1.63%)及高血压发生率(70.1%和61.4%)均有显著性差异(P<0.01),蛋白尿(83.1%和13.9%)及肾组织巨细胞病毒(CMV)感染阳性率(13.09%和1.36%)差异极显著(P<0.001). 结论:移植后慢性肾脏损害最常见的病理类型仍为慢排.与慢排相关的因素可能包括:供肾年龄,急排发生率,DGF及CMV感染.高血压和蛋白尿对移植肾的远期预后也有重要影响.

关键词：慢性肾损害、肾移植、病理

所属期刊栏目：9

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：9-12