10.13729/j.issn.1671-7813.Z20210522
芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭有效性及安全性Meta分析和试验序贯分析
目的 系统评价芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)临床疗效及安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库(WanFang Data)、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、The Cochrane Library和Web of Science,检索时间均从建库至2021年2月所纳入的芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗CHF的临床随机对照试验(RCT).采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3对结局指标进行Meta分析,并通过TSA0.9软件对临床总有效率进行试验序贯分析.结果 共纳入17个RCTs,Meta分析结果显示:试验组在改善CHF患者左宣射血分数(LVEF)[MD=6.40,95% CI (5.89,6.90),P<0.00001]、左室舒张末期内径(LVEDD)[MD=-5.27,95% CI(-6.93,-3.60),P<0.00001]、血浆脑钠肽(BNP)水平[SMD =-1.98,95% CI(-2.65,-1.32),P<0.00001]、静息时心室率(HR) [MD=-8.68,95% CI(-11.63,-5.72),P<0.00001]较对照组具有显著优势,且试验组较对照组不良反应发生率效小[RR=0.67,95% CI(0.52,0.89),P<0.01].试验序贯分析显示,在临床总有效率方面,累计Z值均穿过了TSA界值和期望信息值,说明芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗CHF患者临床总有效率的Meta分析结果可靠.结论 芪苈强心胶囊联合美托洛尔在改善CHF患者心功能及不良反应发生率方面较单纯应用美托洛尔具有优势.
芪苈强心胶囊、慢性心力衰竭、Meta分析、试验序贯分析
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R541.6(心脏、血管(循环系)疾病)
国家自然科学基金;中医药循证能力建设项目;甘肃省中医药防治重大疾病科研项目
2022-03-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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