10.13267/j.cnki.syzlzz.2022.077
吉西他滨联合顺铂新辅助化疗在肌层浸润性膀胱癌中的疗效分析
目的 探讨吉西他滨联合顺铂(GC方案)新辅助化疗在肌层浸润性膀胱癌中疗效及安全性.方法 回顾性分析2016年1月至2020年5月于新疆医科大学第一附属医院行GC方案新辅助化疗2～3个周期后行根治性手术治疗的肌层浸润性膀胱癌患者39例,采用倾向得分匹配法(propensity score matching,PSM)与单纯行根治性手术治疗的62例肌层浸润性膀胱癌患者进行(1:1)匹配,成功匹配39对.计算新辅助化疗患者的临床缓解率和病理降期率,并分析疗效与临床病理因素的相关性.计算总生存(overall survival,OS)和无进展生存(progression-free survival,PFS),分析OS、PFS与临床病理因素的相关性.采用单因素和多因素Logistic回归模型分析新辅助化疗的疗效影响因素.采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型分析预后影响因素.结果 新辅助化疗后39例患者的肿瘤最大径较化疗前缩小[(2.92±1.65)cm vs(2.34±2.29)cm,P=0.047],临床缓解率为46.2％,病理降期率为51.3％.新辅助化疗患者与单纯手术患者的1、2和3年OS和PFS率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).肿瘤浸润淋巴脉管是PFS和OS的独立预后因素(均P<0.05).39例患者中新辅助化疗后出现Ⅲ～Ⅳ度不良反应有4例(10.3％).结论 对于肌层浸润性膀胱癌患者,GC方案新辅助化疗能缩小肿瘤体积,有较高的临床缓解率和病理降期率.GC方案患者耐受良好,是临床上安全的膀胱癌新辅助化疗方案.
肌层浸润性膀胱癌、新辅助化疗、疗效、预后、吉西他滨、顺铂
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R743.3;R695.3;R493
新疆维吾尔自治区自然科学基金2019D01B49
2022-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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