腹腔镜直肠癌手术的争议与进展

摘要：

1991年Jacobs等[1]报道首例腹腔镜辅助结肠切除术.自此,大量严格设计的对比腹腔镜辅助结肠癌根治术和开腹手术的随机对照研究相继开展.这些研究结果均提示两种手术方式在阳性切缘、淋巴结检出数、无瘤生存期以及总生存率上并无明显差异,腹腔镜手术给患者带来更少的疼痛、更快的肠道功能恢复以及更短的住院时间[2-9].因此,在经过选择的结肠癌患者中,腹腔镜技术的应用已被广泛认可.尽管在结肠癌中支持腹腔镜手术的数据显得相当充分,但是腹腔镜在直肠癌中的应用却一直存在争议,包括能否完成高质量的全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME),短期获益是否与结肠癌一致,长期生存的临床获益证据不充分以及是否所有患者均适用于腹腔镜手术等.最近更新的几项重要的临床研究结果也不尽相同.

关键词：结直肠肿瘤、外科学、腹腔镜

所属期刊栏目：31

分类号：R735.3(肿瘤学)

在线出版日期：2016-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：212-218