粒细胞集落刺激因子降低急性白血病化疗后感染的效果评价
目的 系统评价粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对急性白血病患者(AL)在化疗后出现感染的疗效.方法 收集1996年1月-2012年4月发表在Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库上相关随机对照试验研究的文献,用Stata 11.0软件进行Meta分析,包括异质性检验、相应的效应值合并及偏倚的评估.结果 共纳入18个随机对照试验.Meta分析结果显示,AL患者化疗后加用G-CSF降低感染的RR =0.73(95% CI:0.62 ~0.86,P=0.000);急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者化疗后加用G-CSF的RR=0.82(95% CI:0.70~0.96,P=0.016);急性髓细胞白血病(AML)患者化疗后加用G-CSF的RR=0.95(95%CI:0.84~ 1.07,P=0.410).国外AL 患者化疗后加用G-CSF降低感染的RR=0.90(95%CI:0.81 ~0.99,P=0.031);中国AL患者化疗后加用G-CSF降低感染的RR =0.48(95% CI:0.38 ~0.60,P=0.000).结论 AL患者诱导缓解和巩固化疗早期加用G-CSF能降低感染率,这种效果主要体现在ALL患者中而对AML的效果不明显;国内外AL患者使用G-CSF降低感染的疗效一致.
白血病、粒细胞集落刺激因子、感染、综合分析、随机对照试验
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R733.7(肿瘤学)
广东省社会发展科技计划基金资助项目2009B030801045
2013-11-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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