奥沙利铂或伊立替康联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙用于不可切除的结直肠癌肝转移术前化疗的比较
目的 比较奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX方案)与伊立替康联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFIRI方案)用于不可切除局限于肝转移的结直肠癌术前化疗的疗效和安全性.方法 回顾性分析符合条件的58例结直肠癌患者的临床资料,其中32例应用FOLFOX4或改良FOLFOX6方案,26例应用FOLFIRI方案.中位随访41月,比较两组的化疗客观反应率( response rate,RR),手术根治性(rate of radical,R0)切除率,无进展生存时间( progression-free survival,PFS),总生存时间(overall surviva,OS)和安全性.结果 FOLFOX组的RR为56.3％,FOLFIRI组为42.3％,差异无统计学意义(P =0.429).FOLFOX组的R0切除率为34.4％,FOLFIRI组为26.9％(P=0.397).化疗反应率与手术切除率及R0切除率之间存在正相关关系(r=0.840和r=0.671,P＜0.001).FOLFOX组和FOLFIRI组的中位PFS分别为13.5月和11.2月(P =0.533),中位OS分别为21.6月和21.1月(P =0.596).两组常见的血液学及消化道毒性没有明显区别(P均＞0.05),FOLFOX组各级神经病变的发生率(37.5％)要明显高于FOLFIRI组(3.8％,P=0.003).结论 FOLFOX方案和FOLFIRI方案用于不可切除的结直肠癌肝转移术前化疗,疗效相似,毒性可接受,可作为结直肠癌肝转移术前化疗的选择.
结直肠肿瘤/药物疗法、肝肿瘤/继发性、有机铂化合物/治疗应用、抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用、肿瘤转移/药物疗法
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R735.3+5;R735.3+7(肿瘤学)
2012-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
424-428
