适形调强放疗联合培美曲赛及顺铂同步和巩固化疗治疗Ⅲ期肺腺癌临床研究
目的 评价三维适形或调强放疗联合培美曲赛加顺铂(PC方案)同期和巩固化疗治疗无法手术的Ⅲ期肺腺癌50例疗效和毒副反应,探讨该治疗模式的疗效和安全性.方法 回顾性分析50例无法手术的Ⅲ期肺腺癌患者,分别采用三维适形或调强放疗联合培美曲赛+顺铂同步放化疗及巩固化疗(P组)或依托泊苷+顺铂(EP方案)同步放疗及巩固化疗(E组).放疗靶区仅包括影像学或临床诊断的肿瘤(GTV),放疗剂量62~74 Gy/31~37次.P组方案:培美曲赛500 mg/m2、顺铂75 mg/m2 静脉滴注,d1,21天重复;E组方案:顺铂20 mg/m2,d1-5,依托泊苷100 mg/d,d1-3,静脉滴注,28天重复.放疗期间化疗2~3个周期,放疗结束后按同样方案巩固化疗2~4周期.结果 所有患者均完成治疗计划.P组总有效率(CR + PR)80.0%;E组总有效率(CR + PR)68.0%.两组均无治疗相关死亡病例.P组和E组中位疾病无进展时间分别为9.2和6.8月(P=0.032).P组和E组1、2、3年生存率分别为80.0% vs 84.0%、48.0% vs 32.0%(P=0.044)、24.0% vs 16.0%.结论 适形调强放疗联合PC方案对比EP方案同期和巩固化疗治疗无法手术Ⅲ期肺腺癌,可延长患者PFS和2年生存率.
癌、非小细胞肺、培美曲赛/治疗应用、顺铂/治疗应用、放射疗法、综合疗法
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R730.55;R734.2(肿瘤学)
2011-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
237-240