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甲状腺乳头状癌BRAF基因突变及表达的临床意义研究

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目的 探讨BRAF基因点突变及B-raf蛋白表达在甲状腺乳头状癌发生中的临床意义.方法 应用聚合酶链式反应(PCR)技术检测65例甲状腺病变石蜡组织中BRAF点突变,应用免疫组化方法检测112例甲状腺病变组织中B-raf蛋白的表达情况,并比较BRAF基因突变和B-raf蛋白表达的相关性.结果 在46例甲状腺乳头状癌中有21例发生BRAF的点突变,突变率为45.7%.BRAF基因突变位于第15外显子的1799位点,胸腺嘧啶突变为腺嘌呤(T1799A).在结节性甲状腺肿和滤泡状癌中未检测到BRAF的突变.乳头状癌BRAF基因突变率与结节性甲状腺肿比较,差异具有统计学意义(P<0.05).但是与患者的性别、年龄、组织学类型、淋巴结转移和肿瘤分期无相关性(P>0.05). 在乳头状癌、滤泡状癌和结节性甲状腺肿中B-raf蛋白表达阳性率分别为65.1%、47.6%和15.4%.结果 显示,乳头状癌B-raf蛋白阳性表达率与良性病变比较,差异具有统计学意义(P<0.05).在乳头状癌中BRAF基因突变与B-raf蛋白表达水平呈正相关(P<0.05).乳头状癌与滤泡状癌比较,B-raf蛋白表达水平两组间无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺乳头状癌BRAF基因突变率和蛋白表达水平的增高,提示BRAF基因在乳头状癌发病中可能发挥重要的作用.对甲状腺肿瘤的病理诊断也具有辅助价值.

甲状腺肿瘤/病理学、甲状腺肿瘤/诊断、癌、乳头状、突变、基因表达、原癌基因蛋白质B-raf

23

R736.1;R730.2(肿瘤学)

2009-03-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

519-523

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1001-1692

33-1074/R

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