立体定向放疗联合FOLFOX4化疗治疗无法手术的复发性直肠癌的近期疗效观察

摘要：

目的 探讨立体定向放疗联合FOLFOX4化疗治疗无法手术的复发性直肠癌的临床疗效.方法 无法手术的复发性直肠癌48例接受立体定向放疗:既往未接受盆腔放疗病例,常规盆腔前后野或三野外照射DT40 Gy,然后针对复发病灶行立体定向放疗总剂量DT56～66 Gy(中位剂量60 Gy);曾接受盆腔放疗病例,直接针对复发病灶行立体定向放疗DT36～46 Gy(中位剂量40 Gy).治疗组联合FOLFOX4方案化疗:其中接受全盆腔照射者,在放射治疗开始第1周和第5周予FOLFOX4化疗2周期;直接行适形放疗者,于放疗第1周和最后1周予FOLFOX4化疗2周期.放疗结束后2～3周开始序贯FOLFOX4化疗2～4周期(平均3.6周期).记录两组症状缓解情况、近期疗效、远期疗效和毒副反应.结果 治疗组和对照组疼痛缓解率分别为95.2(20/21)%和91.3%(21/23)(P＞0.05);治疗组和对照组总有效率分别为56.5%和40.0%(P＞0.05);1、2年生存率分别为86.9%、50.2%和80.0%、23.9%,中位生存期分别为25个月和16个月(P＜0.05);2年远处转移率分别为39.1%和56.0%(P=0.054).两组患者的毒副反应除外周神经毒性外无明显差异,毒副反应较轻,基本可以耐受.结论 立体定向放疗联合FOLFOX4化疗治疗无法手术的复发性直肠癌安全可行,可望减少远处转移的发生和改善生存率.

关键词：直肠肿瘤/治疗、抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用、立体定向技术、肿瘤复发、局部/治疗、放射疗法、适形

所属期刊栏目：22

分类号：R735.3+7(肿瘤学)

在线出版日期：2008-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：506-508,511