842例大肠癌生存状况及其影响因素的多因素分析

摘要：

目的研究我国大肠癌生存情况及其影响因素,以帮助判断预后.方法对1980～1999年于浙江大学医学院附属第二医院同一研究小组作大肠癌根治手术并经临床病理证实的842例大肠癌,用SPSS软件对36个临床病理因素进行了单因素Kaplan-meier生存分析和多因素Cox比例风险模型分析.结果842例大肠癌5、10和15年生存率分别为66.3%、54.2%和48.5%,Cox多因素分析结果显示,肠梗阻、慢性便秘史、家族肿瘤史、肿瘤部位、Dukes'分期是大肠癌预后的影响因素.其中,无肠梗阻史患者的5和10年生存率(67.9%和55.8%)比有肠梗阻史的患者(55.3%和44.4%)高11%～12%,无慢性便秘史的(66.9%和55.2%)比有慢性便秘史的(55.1%和37.9%)高12%～17%,有家族肿瘤史的(78.5%和69.8%)比无家族肿瘤史的(63.4%和50.7%)高15%～19%,结肠癌患者的5和10年生存率(78.3%和67.7%)要高于直肠癌患者(58.2%和45.6%)20%～22%.在Dukes'分期中,A期的生存率最高,5和10年生存率达83.8%和73.5%,B期为74.9%和64.9%,C期为50.9%和36.4%,D期(有邻近器官转移但仍能作根治手术者)最低,为47.9%和32.2%.上述各因素的生存曲线比较差异均有显著性(P值均＜0.05).结论本组大肠癌术后生存率与国内外报道的相近,多因素分析显示,肠梗阻、慢性便秘史、家族肿瘤史、肿瘤部位、Dukes'分期是大肠癌生存预后的主要影响因素.有家族肿瘤史的大肠癌患者预后好于无家族史的患者.

关键词：结肠直肠肿瘤、肿瘤分期、生命统计、统计学、因素分析、回归分析

所属期刊栏目：20

分类号：R735.3+4(肿瘤学)

在线出版日期：2005-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：40-43