乳腺癌患者保乳术后五种放疗技术的疗效比较研究

摘要：

目的 研究乳腺癌患者保乳术后行五种放疗技术后生存期和副作用的差异.方法 选取2015 年1 月1 日—2017 年1 月1 日在秦皇岛市第一医院肿瘤放疗科治疗的乳腺癌保乳术患者200 例,随机分为五组,每组40 例患者.第一组(3D-CRT组)选择3D-CRT技术,第二组(ff-IMRT组)选择ff-IMRT技术,第三组(VMAT组)选择VMAT技术,第四组(CRT+IMRT组)选择CRT+IMRT技术,第五组(CRT+VMAT组)选择CRT+VMAT技术.从患者保乳手术后,全组患者随访5 年以上.随访后评价患者的疗效和副作用,疗效评价包括局部区域复发(LR)、远处转移(DM)、无病生存期(DFS)、总生存期(OS);副作用评价包括急性放射性肺炎、急性放射性皮炎和晚期放射性心脏损伤.结果 五组患者间DM率存在统计学差异(P =0.005),CRT+VMAT组的DM率低于其他四组.CRT+VMAT组患者的中位生存期(DFS、OS)明显高于其他四组(P<0.001).CRT+IMRT组的0 级急性放射性肺炎发生率低于VMAT组(P =0.048);CRT+VMAT组的 2 级急性放射性肺炎发生率低于ff-IMRT组(P =0.015);CRT+VMAT组的2 级急性放射性皮炎发生率低于VMAT组(P =0.032);CRT+VMAT组的2 级晚期放射性心脏损伤发生率低于VMAT组的 1 级晚期放射性心脏损伤发生率(P =0.047).结论 CRT+VMAT技术的疗效优于3D-CRT,ff-IMRT,VMAT,CRT+IMRT四种放疗技术,放疗副反应低于CRT,ff-IMRT,VMAT,CRT+IMRT四种技术.CRT+VMAT技术值得在临床实践中推广,乳腺癌保乳术后放疗优先推荐CRT+VMAT技术.

关键词：乳腺癌保乳术、放疗技术、放射治疗、疗效

所属期刊栏目：37

分类号：R730.55(肿瘤学)

资助基金：河北省医学科学研究重点课题20181196

在线出版日期：2023-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：224-229