乳腺癌术后放疗H-IMRT技术与H-VMAT技术剂量学比较

摘要：

目的 比较基于IMRT的混合调强计划(H-IMRT)与基于VMAT的混合容积调强计划(H-VMAT)在左侧乳腺癌根治术后(胸壁+锁骨上+內乳区)放射治疗计划的剂量学参数,为复杂的乳腺癌术后放疗计划设计提供一定的参考.方法 选取我院2018年1月—2020年12月,20例左侧乳腺癌根治术后患者.所有患者胸壁、锁骨上淋巴结、内乳淋巴结均需要接受放射治疗,每个患者分别设计制作H-IMRT与H-VMAT两种放疗计划.CRT射野对胸廓方向进行2 cm的多叶准直器(MLC)外放.靶区处方剂量50 Gy,通过剂量计算比较靶区和危及器官的剂量参数.结果 H-IMRT计划靶区均匀性指数为(0.13±0.06),适形指数为(1.33±0.08).H-VMAT计划靶区均匀性指数为(0.12±0.04),适形指数为(1.24±0.07).H-VMAT计划中靶区均匀性指数和适形指数均高于H-IMRT计划(P<0.05).H-IMRT计划患肺V5(48.99±2.91)％、V20(24.5±1.1)％,H-VMAT计划患肺V5(45.87±3.53)％、V20(20.6±1.6)％,H-VMAT计划患肺V5和V20剂量均低于H-IMRT计划(P<0.05).H-IMRT计划心脏V30(10.44±3.62)％、V40(6.59±3.53)％,H-VMAT计划心脏V30(5.87±1.53)％、V40(4.9±2.8)％,H-VMAT计划心脏V30和V40均低于H-IMRT计划(P<0.05).H-IMRT计划心脏Dmean(7.43±1.78)Gy,H-VMAT计划心脏Dmean(9.7±0.7)Gy,H-VMAT计划略高于H-IMRT计划(P<0.05).结论 对于带有內乳淋巴结的乳腺癌术后放疗靶区,H-VMAT对比H-IMRT靶区适形度更好,危及器官受照剂量更低.

关键词：调强放射治疗;容积调强放射治疗;常规切线野

所属期刊栏目：35

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2021-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：511-516