直肠癌术前在无均整块器模式下容积弧形调强与固定野调强放疗计划的剂量学比较

摘要：

目的 探讨瓦里安IX直线加速器使用6 MV的X射线在无均整块(Flatting-filter-free,FFF)模式下容积调强与固定野调强放疗计划的剂量学差异.方法 选取2016年9月-2018年9月辽宁省肿瘤医院收治的53例直肠癌术前放疗患者做回顾性研究,每例患者在无均整块器模式下使用相同优化条件分别做容积弧形调强和固定野调强放疗计划.比较两种放疗计划中的靶区和危及器官的剂量学差异.结果 靶区剂量方面,两种计划的靶区D2％、D98％、Dmean、CI和HI的差异有统计学意义.FFF-IMRT和FFF-VMAT计划相比较,D2％增大3.1％ (P=0.001)、D98％减小4.5％ (P =0.001)、Dmean减小2.4％ (P =0.026)、CI减小(P＜0.001)、HI增大(P =0.005).危及器官方面,两种计划膀胱的D2％、Dmean、双侧股骨头的D2％、Dmean和骨盆的Dmean的差异有统计学意义.FFF-IMRT和FFF-VMAT计划相比较,膀胱的D2％增大2.7％(P＜0.001)、Dmean减小20.4％ (P ＜0.001),双侧股骨头D2％减小4.2％ (P ＜0.001)、Dmean减小11.2％ (P ＜0.001),盆骨Dmean减小8.9％ (P＜0.001).而小肠的D2％和Dmean的差异无统计学意义(P＞0.05).FFF-IMRT的计划机器跳数为(978±127)MU,是FFF-VMAT的计划机器跳数(527±63) MU的1.86倍(P＜0.001);FFF-IMRT的计划执行时间为(510±252.2)s,是FFF-VMAT的计划执行时间(232±52.5)s的2.21倍(P ＜0.001).结论 在无均整块模式下,容积弧形调强在靶区适形度和均匀度优于固定野调强放疗,且容积弧形调强治疗时间短,计划执行效率高,但固定野调强对于患者危及的器官做更好的保护.

关键词：无均整器模式、直肠癌、容积弧形调强、固定野调强

所属期刊栏目：34

分类号：R735.3+7(肿瘤学)

在线出版日期：2020-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：181-184