GDF-15在预测和监控表柔比星/环磷酰胺-多西他赛-曲妥珠单抗辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者产生心脏毒性中的作用

摘要：

目的 评估表柔比星/环磷酰胺-多西他赛-曲妥珠单抗( EC-D-T)辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者的心脏毒性及生长分化因子15(GDF-15)对其心脏毒性发生风险的预测作用.方法 纳入2014年1月—2016年12月手术后接受EC-D-T辅助治疗的73例HER-2阳性乳腺癌患者.于辅助治疗前(M0)、辅助治疗后第3(M3)、6(M6)、9(M9)、12(M12 )和15个月(M15)检测患者血清GDF-15、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.同时,患者在各时间点接受心脏超声检查并通过超声心动图评估左心室射血分数( LVEF).结果 启动EC-D-T治疗后,LVEF水平逐渐降低.整个研究过程中,共21(28. 8% )例患者发生了心脏毒性,同时,发生心脏毒性患者在M0 的GDF-15水平及各个时间点的cTnl水平显著高于未发生心脏毒性患者,而NT-proBNP水平和未发生心脏毒性患者相当.此外,单因素Lo-gistic回归显示基线期GDF-15可能是接受EC-D-T治疗的HER-2阳性乳腺癌患者心脏毒性的影响因素,多因素Logis-tic回归分析表明仅有cTnl水平是接受EC-D-T治疗的HER-2阳性乳腺癌患者出现心脏毒性的独立预测因素,而NT-proBNP水平不可预测心脏毒性发生风险.结论 HER-2阳性乳腺癌患者接受EC-D-T治疗后的心脏毒性发生率高,而GDF-15可以预测及监控心脏毒性的发生风险.

关键词：HER-2阳性乳腺癌、曲妥珠单抗、心脏毒性、GDF-15、辅助治疗

所属期刊栏目：33

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2019-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：340-345