纳布啡与羟考酮自控镇痛对非小细胞肺癌患者术后免疫因子水平影响的比较

摘要：

目的 比较纳布啡与羟考酮自控静脉镇痛(Patient controlled intravenous analgesia,PCIA)对非小细胞肺癌患者术后免疫因子水平的影响.方法 选择我院择期行胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌患者80例,分为纳布啡组(N组)和羟考酮组(O组).术后给予PCIA镇痛,配置方法:N组为1 mg/kg纳布啡+10 mg托烷司琼,O组为羟考酮20 mg+10 mg托烷司琼,均用生理盐水稀释至150 mL.分别在术前30 min(T0)、术后4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)时抽取外周静脉血5 mL,用于测定血清IgG、IgM、IgA、TGF-β1、VEGF及IL-17水平,并计数CD4+、CD8+T细胞、NK细胞及CD4+/CD8+比值;分别在T1、T2、T3、T4时对所有患者进行VAS评分.结果 两组患者术后各时间点VAS评分、PCIA泵有效按压次数及总消耗量均无统计学差异(P>0.05);与O组比较,N组血清IgG水平在T1～T4,IgM、IgA水平则在T2～T4时要明显更高,而TGF-β1及VEGF水平在T2～T4,IL-17水平在T1～T4时要更低,CD4+T、NK细胞及CD4+/CD8+比值在T2～T4要更高,而CD8+T细胞则在T1～T4时要更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纳布啡用于非小细胞肺癌患者行胸腔镜肺叶切除术后PCIA能够有效控制术后疼痛,能够增加机体免疫球蛋白及免疫细胞水平,降低肿瘤免疫抑制因子水平,减轻围术期免疫抑制程度,改善机体免疫功能.

关键词：纳布啡、羟考酮、非小细胞肺癌、胸腔镜肺叶切除术、免疫因子

所属期刊栏目：32

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2018-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：309-314