10.11904/j.issn.1002-3070.2018.03.009
p53对绝经后HR阳性、HER-2阳性术后乳腺癌患者内分泌药物疗效的预测价值
目的 探讨p53蛋白表达对绝经后激素受体( HR)阳性、HER-2阳性术后乳腺癌患者辅助内分泌药物疗效的预测价值.方法 筛选符合条件的乳腺癌病例172例,经免疫组织化学SP法检测癌组织中ER、PR、HER-2、p53蛋白的表达情况,分析p53蛋白表达与不同临床病理特征之间的关系及其对患者预后的影响.结果 p53蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结状态、组织学分级、ER及PR表达均无关.中位随访68个月(4~131个月),Log-rank单因素分析显示,淋巴结状态(χ2=46. 602;P<0. 001)、是否放射治疗(χ2=9. 617;P=0. 002)与乳腺癌患者的无病生存期(DFS)有关,但p53表达与乳腺癌患者DFS无关(χ2=0. 002,P=0. 968). Cox多因素分析显示,乳腺癌患者DFS仅与淋巴结转移数目有关(HR=2. 121,95% CI:1. 630~2. 760,P<0. 001).亚组分析显示,口服他莫昔芬(TAM)组患者中,p53阳性者DFS优于p53阴性者(χ2=4. 695, P=0. 030);而口服其芳香化酶抑制剂(AI)组患者中,p53阴性者DFS优于p53阳性者(χ2=5. 995,P=0. 014).结论 p53蛋白阳性表达是TAM有效治疗的预测因子,而p53蛋白阴性表达是AI有效治疗的预测因子.
绝经期、乳腺肿瘤、激素受体、人表皮生长因子受体-2、p53蛋白
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R737.9(肿瘤学)
2018-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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