小儿急性淋巴细胞白血病亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性及甲氨蝶呤血药浓度监测的意义

摘要：

目的 探讨在小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)使用大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗期间,MTX动态血药浓度与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的相关性.方法 取小儿外周血2ml,提取基因DNA,检测MTHFR基因型,根据基因型调整个体化用药方案,应用荧光偏振免疫分析法(FPIA)监测小儿MTX 48 h、72h动态血药浓度.结果 基因型检测显示患者发生不良反应率明显下降(39.00％ vs 26.80％,P＜0.05);适当降低MTX量或增加解救药物量,可减少患者不良反应发生率.结论 ALL小儿HDMTX化疗期间可根据监测MTHFR基因型进行个体化治疗,有效减少小儿严重不良反应的发生.

关键词：急性淋巴细胞白血病、甲氨蝶呤、亚甲基四氢叶酸还原酶、基因多态性

所属期刊栏目：35

分类号：R557+.4(血液及淋巴系疾病)

在线出版日期：2018-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：894-896