10.14172/j.issn1671-4008.2017.07.009
早期心力扶持对严重烧伤患者液体复苏的效果评价
目的 对严重烧伤患者液体复苏过程中早期心力扶持的效果进行评估分析.方法 将笔者所在中心近期收治的83例严重烧伤患者随机分为心力扶持组(42例)和对照组(41例),心力扶持组在伤后48 h内除静脉应用西地兰和乌司他丁外,其他液体复苏治疗同对照组常规.伤后48 h检测心率、血压、中心静脉压、每小时尿量等休克复苏指标,抽取静脉血栓测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)等脏器损害指标.结果 在达到相同复苏效果的基础上,心力扶持组所需的补液量[(2.56±0.76)ml/kg·I%TBSA]较对照组[(3.24±0.93)ml/kg·1%TBSA]明显减少,心肌损害、肝肾功能损害显著减轻,而且心力衰竭、肾衰竭、脓毒症等远期并发症减少,预后较好.结论 烧伤休克期液体复苏过程中进行心力扶持,能有效减少补液量,减轻心、肝、肾等脏器损害,提高严重烧伤的救治成功率.
“休克心”、西地兰、乌司他丁、缺血缺氧性损害、限制性补液、心力扶持、烧伤患者
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R644;R654.1(创伤外科学)
2017-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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