10.14172/j.issn1671-4008.2017.03.007
机械通气在产科心力衰竭患者围手术期的应用价值
目的 探讨机械通气在产科心力衰竭患者围手术期中的应用价值.方法 对2009年1月-2014年1月笔者所在医院产科围手术期危重症患者64例的资料进行回顾性分析.患者因不同病因导致心力衰竭、肺水肿或多脏器功能衰竭,均同时对原发病进行治疗.其中42例患者在常规强心、利尿等治疗的同时进行机械通气作为研究组,其余22例患者常规强心、利尿等治疗,不使用机械通气作为对照组.对两组患者临床症状体征如呼吸困难、发绀、泡沫痰、肺部湿罗音及生命体征、血气分析、动脉血氧饱和度(SaO2)、血浆脑钠肽(BNP)等指标进行监测.结果 (1)研究组42例患者使用机械通气2h后临床症状及呼吸、心率等生命体征较对照组明显好转,其差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组使用机械通气2h后,动脉血气指标明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);此外,与对照组相比,研究组机械通气2h后动脉血气指标改善程度较高,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗2h后研究组血浆BNP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产科危重症患者因妊娠特殊的血流动力学改变,围手术期极易出现心力衰竭、肺水肿或多脏器功能衰竭危及生命,单纯药物治疗效果不佳.当患者临床出现呼吸困难、发绀和(或)泡沫痰、心电监护提示Sa02较低时,在治疗基础疾病、纠正心力衰竭的同时,及时应用机械通气,能迅速纠正患者低氧血症、改善心肺功能,为患者提供基本的生命支持.
机械通气、心力衰竭、产科、围手术期
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R714.252(妇产科学)
2017-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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