10.14172/j.issn1671-4008.2016.07.006
难治性重度甲状腺功能亢进症的131I治疗
目的 探讨131I治疗难治性重度甲状腺功能亢进症的疗效和安全性.方法 选择无法再用抗甲状腺药物(ATD)和手术治疗的重度甲状腺功能亢进症患者168例,男42例,女126例,平均年龄(38.6±12.1)岁,病史0.3~31年.其中合并有甲状腺功能亢进性心脏病35例,肝功能重度异常62例,血细胞明显减少56例,高龄且合并多种基础疾病的高危患者7例,有两种或以上并发症者43例.直接实施131I治疗,随访2~12.75年.结果 168例中,一次131I治愈率为80.4%(135/168),总治愈率为97.6%(164/168),缓解4例,无效0例.患者血清中甲状腺激素水平较治疗前明显降低.131I治疗后来出现甲状腺功能亢进危象和其他并发症;甲状腺功能亢进性心脏病、肝功能异常、血细胞减少等并发症痊愈或改善;高危患者多症状缓解.出现甲减35例,占20.8%(35/168),经替代治疗后,患者血清中甲状腺激素恢复至正常水平.结论131I是治疗难治性重度甲状腺功能亢进症的安全有效方法.高危患者在有效控制基础疾病的前提下,实施131I治疗是安全可行的.
难治性、重度甲状腺功能亢进、131I治疗、疗效、安全性
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R581.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2016-10-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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