维持性血液透析患者行甲状旁腺切除术后并发房颤1例
患者,男,36岁.6年前,因“慢性肾衰竭”行血透治疗.3年前开始全段甲状旁腺素(IPTH)持续升高,经骨化三醇冲击治疗效果不佳.IPTH最高达1071.1 pg/ml,并出现皮肤瘙痒,双足跟、双膝、髋关节疼痛.诊断为:慢性肾功能衰竭,肾性骨病,继发性甲状旁腺功能亢进.经过增加透析时间,规律行血液透析滤过及骨化三醇冲击等治疗,效果差.故决定行甲状旁腺切除术治疗.查体:慢性病容,血压在120~130/80~90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)范围.甲状腺无肿大,质软,无结节,心率72次/min,律整.心脏无扩大.甲状腺核素扫描:20 min显影,呈双叶甲状腺显影,位置大小正常.
甲状旁腺切除术、并发症、房颤
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R653(外科学各论)
2016-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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