钩虫病致贫血2例
例1女,72岁。因“面色苍白伴头晕、乏力1年余”入院。查体:生命体征平稳,消瘦体型,重度贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺正常,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿;肛门指检:肠壁完滑,退出指染黄色大便,未见血染。血常规:RBC 2.32×1012/L、HCT 25.6%、MCV 68.4 fl、MCH 20 pg,MCHC 278 g/L、HGB 73 g/L、嗜酸性粒细胞11.6%、血清铁蛋白10μg/L;尿常规正常,粪常规正常,粪隐血2+~3+,粪标本检出钩虫卵。血生化正常,丙肝、梅毒、艾滋病抗体均阴性,乙肝抗原抗体检查:HBsAb+,CA199、CEA、CA724正常,心电图示部分导联ST-T改变。腹部B超示:肝光点增粗、增强,慢性胆囊炎,胰、脾未见明显异常。胃镜示慢性萎缩性胃炎。胃窦黏膜活检病理示中度慢性萎缩性炎症,伴局部腺体轻度不典型增生。结肠镜提示:①肠道寄生虫感染伴出血;②慢性直肠炎。
R532.12(寄生虫病)
2015-03-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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