10.3969/j.issn.1671-4008.2012.01.003
尿激酶重复溶栓抢救复发性肺栓塞1例
患者,女,55岁.因肾结石于2010-09-08在笔者所在医院行经输尿管镜钬激光碎石术.既往有糖尿病病史10余年.术后第2天无明显诱因突然出现呼吸急促,胸闷憋气,烦躁不安及背部疼痛.血压降至95/53 mmHg(术前基础血压140/80 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa).急查心电图呈窦性心律,SⅠQⅢTⅢ,完全性右束支传导阻滞,Tv1-v3倒置(术前心电图正常),外周氧饱和度降至74%.临床诊断:急性肺栓塞(PTE).即给予高流量吸氧,多巴胺静脉滴注升压,迅速转入ICU抢救.入ICU时患者意识清醒,血压130/50 mmHg,但四肢湿冷.经持续面罩高流量吸氧呼吸困难仍难以纠正,呼吸频率40次/min.复查心电图为心房纤颤,其余改变同前.
尿激酶、溶栓、抢救、复发性、完全性右束支传导阻滞、心电图正常、基础血压、钬激光碎石术、呼吸频率、高流量、急性肺栓塞、氧饱和度、心房纤颤、吸氧、输尿管镜、临床诊断、静脉滴注、患者、呼吸困难、烦躁不安
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R563.6;R973.2(呼吸系及胸部疾病)
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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