氩离子凝固术联合药物治疗飞行员Barrett食管3例

摘要：

例1 男性,32岁,飞行员.2007-04-10因反复发作性胸骨后烧灼、疼痛、伴反酸5年,加重月余入院.患者曾因上述症状2次住院治疗.胃镜检查示:齿状线不清,食管下段可见黏膜糜烂及出血斑.给予抑酸、保护胃黏膜及胃肠动力药物治疗,病情好转出院.此次因上述症状加重再次人院.胃镜检查,除上述内镜下表现加重外,齿状线以上可见直径2.0 cm范围的天鹅绒样红色斑块,与周围鳞状上皮界线明显.活检病理组织学检查为胃上皮化生.诊断:Barrett食管(岛型).常规无痛胃镜下行氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗,氩气流量1.5 L/min,功率60W.治疗探头伸出镜外1 cm,距病变黏膜5mm,来回进行凝固治疗2～3 s/次,直至病变黏膜区域完全为灰白或焦黄色,治疗范围超过病灶边缘3mm.术后禁食1d,流食3d,同时口服奥美拉唑20mg,2次/d,达喜1.0 g,3次/d,莫沙必利5 mg,3次/d,疗程2个月.治疗5d后临床症状明显减轻.于术后3个月复查胃镜并在相应部位活检,示黏膜病灶消失,病理结果阴性.1年后随访胃镜复查未见复发.

机标关键词：氩离子凝固术、联合药物治疗、飞行员、胃镜检查、黏膜糜烂、临床症状、齿状线、Barrett食管、组织学检查、胃上皮化生、内镜下表现、反复发作性、住院治疗、治疗范围、氩气流量、无痛胃镜、胃肠动力、术后、食管下段、凝固治疗

所属期刊栏目：28

分类号：R571(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2012-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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