扩张型心肌病的超声心动图诊断及鉴别诊断

摘要：

目的 探讨超声心动图对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的诊断价值及误诊分析.方法 对92例临床确诊或冠状动脉造影排除的DCM患者,进行超声声像图分析.结果 ①92例中,87例超声诊断为DCM,声像图表现为房室腔扩大,室壁弥漫性运动减弱,多瓣膜反流,收缩功能显著减低；5例超声提示左室壁节段性运动异常,后由冠状动脉造影术排除冠状动脉病变；②92例DCM患者中,发生左心室血栓者27例,其中12例表现为低回声团块(较新鲜)、9例等回声光团、6例偏离/高回声团块(陈旧性)；经溶栓药物治疗6个月后复查,24例血栓完全消失、2例明显缩小、1例无明显变化.结论 ①超声可客观显示DCM患者心脏形态及血流动力学改变,是临床诊断DCM的首选检查方法；②DCM病变累及传导系统可致心肌激动顺序改变,出现室壁节段性运动异常,冠状动脉造影术有助于DCM与缺血所致心肌病变的鉴别；③超声心动图诊断心腔血栓无创、快捷、准确,能直接显示血栓位置、大小、形态、数目、活动与否,对临床溶栓治疗效果评估具有重要意义.

关键词：扩张型心肌病、超声心动图、冠状动脉造影

所属期刊栏目：28

分类号：R445.1;R541.1(诊断学)

在线出版日期：2012-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：973-975