Xpert结核分枝杆菌/利福平试验对儿童活动性结核病的诊断价值及影响因素

摘要：

目的 探讨Xpert结核分枝杆菌/利福平试验(Xpert)对儿童活动性结核病的诊断价值及影响因素.方法 比较结核菌素试验(TST)、γ-干扰素释放试验(IGRAs)和Xpert对不同年龄、不同类型儿童活动性结核病的诊断效能,以及比较不同标本检测Xpert的诊断效能.结果 共纳入活动性结核病患儿231例,非结核病患儿216例.Xpert灵敏度为62.78%,显著低于IGRAs的78.32%(P<0.05);特异度为100%,显著高于其他两种方法(P<0.001).≤5岁组Xpert灵敏度为74.71%,高于IGRAs的67.47%(P>0.05);>5岁组Xpert灵敏度为58.26%,显著低于IGRAs的84.62%(P<0.001).Xpert对肺结核的灵敏度显著高于肺外结核(P<0.001).不同标本间Xpert的灵敏度比较差异有统计学意义(P<0.05),肺泡灌洗液最高.疑似肺结核患儿,肺泡灌洗液检测Xpert的灵敏度显著高于痰液(P = 0.012).疑似肺结核合并肺外结核患儿,呼吸道标本检测Xpert的灵敏度显著高于非呼吸道标本(P = 0.004).结论 Xpert可用于诊断儿童活动性结核病,尤其适用于5岁以下儿童、肺结核和肺泡灌洗液,对于肺结核合并肺外结核应优先检测呼吸道标本.

关键词：儿童活动性结核病、Xpert结核分枝杆菌/利福平试验、灵敏度、特异度、影响因素

所属期刊栏目：39

分类号：R725.1(儿科学)

资助基金：广东省科技厅广东省援疆农村科技项目KTP2020330

在线出版日期：2023-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2440-2445