基于单细胞测序解析四君子汤加减对结直肠癌化疗患者肿瘤微环境的影响

摘要：

目的 探究四君子汤加减辅助化疗治疗结直肠癌的临床疗效及其对化疗患者肿瘤微环境的影响.方法 回顾性分析30例结直肠癌化疗患者的临床资料,按照化疗期间是否服用过四君子汤加减分为两组,服用过四君子汤者为联合治疗组,未服用者为对照组.并对同一患者治疗前后配对的肿瘤组织进行单细胞RNA测序分析.结果 联合治疗组与对照组分别纳入15例患者,两组患者的性别构成、年龄、结直肠癌分期、分化程度比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,联合治疗组食少纳呆(P<0.05)、神疲乏力(P<0.05)、腹胀(P<0.05)、便溏(P<0.05)的中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义.通过单细胞测序数据分析发现,与对照组相比,治疗后联合治疗组CD8+T细胞比例更高,而且联合治疗组CD8+T细胞的TNF-α/NF-κB信号通路、IL6/JAK/STAT3信号通路、IL2/STAT5信号通路激活.此外,两组效应T细胞的差异基因比较显示,联合治疗组的效应T细胞在治疗后LTB、IL7R等基因高表达.效应T细胞在联合治疗组功能被激活,可能与TNF-α/NF-κB通路和IL2/STAT5通路活性增高有关.最后,四君子汤加减可能还通过激活巨噬细胞吞噬功能及促进巨噬细胞与效应T细胞的细胞互作发挥潜在治疗作用.结论 四君子汤加减在结直肠癌化疗患者的治疗中有效,可显著改善患者生活质量.四君子汤加减对结直肠癌化疗患者的肿瘤微环境有显著影响,其可能通过增强效应T细胞功能和增强巨噬细胞抗肿瘤免疫活性发挥作用.

关键词：结直肠癌、四君子汤加减、单细胞测序、肿瘤微环境

所属期刊栏目：39

分类号：R735(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金;国家自然科学基金;国家自然科学基金;广东省自然科学基金面上项目;广东自然科学基金杰出青年项目;深圳华大生命科学研究院开放基金项目

在线出版日期：2023-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：1296-1304