患者外周血细胞分析和结核抗体检测在诊断肺结核中的临床价值

摘要：

目的 探讨CD45+CD3+淋巴细胞比例、CD45+CD64+单核细胞比例、CD161+细胞比例和16KD、38KD、CFP-10、ESAT-6、LAM结核抗体检测在结核病诊断中的临床价值.方法 应用流式细胞术计数202例初治肺结核患者(结核组)和120例体检健康者(健康组)外周全血CD45+单个核细胞、CD45+CD3+淋巴细胞、CD45+CD64+单核细胞、CD161+细胞,应用蛋白芯片技术定量检测患者血清16KD、38KD、CFP-10、ESAT-6、LAM结核抗体,定量比较两组间各细胞比例和抗体表达水平的差异,并应用诊断性试验评价指标评价其临床诊断性能.结果 经秩和检验,CD45+CD3+淋巴细胞、CD45+CD64+单核细胞、CD161+细胞以及由其建立的结核菌感染风险指数(RF)在两组间差异有统计学意义(P<0.001),16KD、LAM抗体水平在两组间差异有统计学意义(P<0.001),38KD、CFP-10、ESAT-6抗体水平在两组间的差异无统计学意义(P>0.05);应用16KD、38KD、CFP10、ESAT-6、LAM、CD45+CD3+％、CD45+CD64+％、CD161+％和RF诊断肺结核的ROC曲线下面积分别为0.748、0.525、0.564、0.535、0.680、0.860、0.834、0.667和0.884,其最佳临界值(cut-off)分别为1.031、1.074、1.075、1.062、1.161、78.480、14.250、34.765和0.469,诊断准确度分别为73.91％、54.04％、61.80％、51.55％、68.94％、64.29％、79.50％、52.80％和81.99％.结论 RF、CD45+CD3+％、CD45+CD64+％、16KD结核抗体检测在肺结核临床诊断中具有较高的临床应用价值.

关键词：肺结核、结核抗体、流式细胞术、诊断性试验评价

所属期刊栏目：39

分类号：R-331;R521;R378.91(医学研究方法)

资助基金：广州市卫生健康科技重大专项2020A031003

在线出版日期：2023-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：262-266