10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.20.013
不同剂量右美托咪定对脓毒症相关性脑病患者炎症反应、免疫功能及脑功能的影响
目的 探讨不同剂量右美托咪定对脓毒症相关性脑病(SAE)患者炎症反应、免疫功能及脑功能的影响.方法 选择SAE患者60例根据右美托咪定维持剂量随机均分为L、M、H组,分别以0.2、0.4、0.6μg/(kg·h)维持,比较3组患者用药前(T0),用药后12 h(T1)、24 h(T2)、72 h(T3)炎症因子(TNF?α、IL?6)、免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)以及脑功能(SjvO2、Da?jvO2、CERO2及S100β)指标,记录患者镇静期间不良反应、ICU住院时间及病死率.结果 炎症反应及免疫功能:H组在T1炎症反应及免疫功能较L组明显改善;H组在T2炎症反应及免疫功能改善优于另外两组;T3时,在减轻炎症及改善免疫抑制效果上,H组>M组>L组(P<0.05).脑功能:H组在T2、T3时脑氧指标明显优于L、M组,同时在T3时S100β明显低于L、M组(P<0.05).3组患者心动过缓、低血压、ICU住院时间和病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定维持剂量0.6μg/(kg·h)用于SAE患者镇静可以一定程度上减轻炎症反应及免疫抑制,改善脑氧代谢及脑功能,不增加不良反应发生率,且其效果随右美托咪定剂量的增加而提升.
脓毒症相关性脑病、右美托咪定、炎症因子、免疫抑制、脑损伤
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R631+.4(外科感染)
徐州市科技局课题重点项目KC21214
2022-12-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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