中性粒细胞⁃淋巴细胞比值及其动态变化在人工肝治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭预后的评估价值

摘要：

目的 探讨中性粒细胞?淋巴细胞比值(neutrophil?lymphocyte ratio,NLR)及其动态变化对人工肝治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV?ACLF)预后的预测价值.方法 选取2018年1月-2021年12月在西部战区总医院消化内科接受人工肝支持(artificial liver support system,ALSS)治疗的乙肝相关慢加急性肝衰竭患者,回顾性收集患者临床资料和相关实验室数据,根据患者90 d的疾病转归情况将患者分为生存组和死亡组,比较组间差异,分析NLR及其动态变化水平对患者预后的评估价值.结果 本研究共纳入106例患者,其中男88例(83.02％),女18例(16.98％),中位年龄为48岁(41.75,56).二元logistic回归显示NLR是ALSS术后HBV?ACLF患者死亡的独立危险因素(P<0.05),生存组NLR水平[3.94(2.90,5.47)]显著低于死亡组[5.35(4.12,7.59),P<0.05].基线NLR水平与MELD评分、MELD?Na评分、iMELD评分均呈正相关(P<0.05).ROC曲线分析基线、术前1 d、术后3 d NLR水平判断HBV?ACLF患者90 d死亡率的曲线下面积分别为0.72、0.712、0.72.生存分析显示低NLR组90 d生存率明显高于高NLR组(P<0.05),NLR变化率(ΔNLR)在生存组与死亡组之间差异具有统计学意义.结论 血清NLR水平可作为人工肝治疗慢加急性肝衰竭患者潜在的预后判断指标,动态监测的临床价值更高.

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值、乙肝相关慢加急性肝衰竭、人工肝、动态变化

所属期刊栏目：38

分类号：R575.3(消化系及腹部疾病)

资助基金：四川省卫生健康委员会科研课题基金资助项目20PJ180

在线出版日期：2022-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2341-2345