脊髓-周围神经型格林-巴利综合征1例

摘要：

患者女,69岁.因"反复四肢乏力、麻木7个月,再发并加重1 d"于2019年11月23日收入我院.发病前1周有"受凉感冒"症状,数天后突发四肢乏力,远端明显,双上肢可抬举齐肩,写字、持筷等精细动作困难,行走欠稳,伴脚踩棉花感和四肢远端对称性手套-袜套样感,偶呈针刺样疼痛.上述症状由远端向近端逐渐发展,次日下肢麻木感可上升至脐平面,且伴明显胸腹部束带感和排便困难.外院住院期间(2019年4月15至26日)因血清神经节苷脂抗体阳性,肌电图提示多发周围神经损伤,诊断为巴利综合征(GBS),予以甲泼尼龙(1 g/d×5 d)和丙种球蛋白[0.4 g/(kg·d)×5 d]治疗后上述症状明显改善,但遗留胸腹部束带感.本次入院前1 d,无明显诱因再次出现上述症状,且较4月更重,尤其是手麻、行走不稳、脚踩棉花感和胸腹部束带感.既往体健,已绝经多年,个人史和家族史无特殊.

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在线出版日期：2020-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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