10.3969/j.issn.1006-5725.2019.22.010
老年与非老年食管癌患者经影像学引导下经皮胃造瘘术治疗中的效果比较
目的 比较分析经影像学引导下经皮胃造瘘术(percutaneous radiologic gastrostomy,PRG)治疗老年及非老年食管癌患者的安全性和临床预后.方法 回顾性分析2014年7月至2018年7月间于郑州大学附属肿瘤医院行PRG治疗的食管癌患者150例,其中84例年龄<70岁者为A组,66例年龄≥70岁为B组.比较分析两组的术后总生存期、手术成功率、并发症发生率、手术相关死亡率、术后营养指标及免疫指标的变化的差异.结果 A组中位生存期180 d,B组中位生存期170 d.Kaplan-Meier曲线显示,两组生存率差异无统计学意义(P=0.283).两组手术成功率均为100%,两组患者均无胃造瘘术相关死亡.术后两组30 d内分别死亡3例,A组3例,B组3例.术后发生造瘘口感染3例,A组1例,B组2例.术后消化道出血5例,A组2例,B组3例.造瘘管移位11例,A组5例,B组6例.术后吸入性肺炎共22例,A组16例,B组6例.共有14例需要额外治疗,A组7例,B组7例.术后1~2个月,血清白蛋白变化平均值A、B两组分别为(-2.4±8.2)、(-2.7±5.5)g/L,体质量变化平均值A、B两组分别为(-0.41±1.32)、(-0.45±2.14)kg,淋巴细胞变化平均值A、B两组分别为(-0.47±3.6)×109/L、(-0.45±2.9)×109/L.两组的手术成功率、术后30 d内死亡率、并发症发生率、附加治疗次数,以及术后1~2个月血清白蛋白值、体质量值和淋巴细胞计数的变化差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PRG治疗老年与非老年食管癌人群的临床预后相仿.
胃造瘘术、食管癌、老年人、预后
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R74;R59
河南省医学科技攻关计划项目201701031
2019-12-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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