经自然腔道取标本术在腹腔镜结直肠肿瘤手术中的应用体会

摘要：

目的 探讨在腹腔镜结直肠肿瘤手术中使用经自然腔道取标本术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)的应用价值.方法 回顾性分析南京医科大学附属常州第二人民医院2017年3月至2019年5月开展的26例采用NOSES技术的腹腔镜结直肠肿瘤手术患者的病例资料,评估该术式的短期疗效.结果 17例病灶位于直肠,9例位于乙状结肠,其中2例为腺瘤,24例为腺癌.26例均顺利完成手术,无1例改行腹壁辅助切口取标本,标本取出均为经直肠途径,所有病例均未行预防性回肠造瘘.手术时间(239.8±58.7)min,出血量(46±30.26)mL,淋巴结清扫数量(9.3±4.6)枚.术后排气时间中位数3(1～4)d,术后住院时间中位数10(8～21)d.术后仅5例需止痛药镇痛.1例术后第1天吻合口出血,予肠镜下止血处理.1例患者合并严重糖尿病,术后出现腹腔感染,经抗感染及控制血糖后痊愈.随访至今无1例出现复发或转移.结论 经自然腔道取标本术切口更趋微创,术后疼痛减轻,短期疗效满意,可以在部分适合的腹腔镜结直肠肿瘤手术中使用.

关键词：经自然腔道取标本术、腹腔镜手术、结直肠肿瘤、微创

所属期刊栏目：35

分类号：R73;R65

在线出版日期：2020-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3357-3360