10.3969/j.issn.1006-5725.2019.11.029
低剂量地西他滨对铂类不敏感型卵巢上皮性癌糖链抗原125水平的影响及临床价值
目的 探讨低剂量地西他滨(DAC)联合紫杉醇和卡铂(PC方案)对铂类不敏感型卵巢上皮性癌的糖链抗原125(CA125)水平的影响和临床价值.方法 卵巢上皮性癌手术石蜡标本行化疗药物的切除修复交叉互补基因(ERCC1)表达水平检测,筛选铂类不敏感型卵巢上皮性癌41例,观察组21例给予低剂量DAC联合PC化疗方案,对照组20例给予PC化疗方案.每1周期进行一次疗效评定和不良反应监测,若出现无法耐受的不良反应则停止化疗,化疗6个周期.结果 低剂量DAC联合PC方案组的疾病控制率为71.4%,高于PC方案组的疾病控制率40%,差异有统计学意义(χ2=4.11,P=0.043);两组的总有效率分别是47.6%、25%,差异无统计学意义(χ2=2.26,P=0.132).低剂量DAC联合PC方案组的患者出现粒细胞减少的发生率(66.7%)高于PC方案组(58.1%),差异有统计学意义(χ2=33.48,P<0.01),但以Ⅰ~Ⅱ度为主,经升白治疗后恢复正常,未延误下一周期化疗.恶心呕吐(χ2=0.21,P=0.650)、肝功能损伤(χ2=0.035,P=0.851)、胃肠道不良反应(χ2=0.60,P=0.438)等,两组发生率无明显差异.低剂量DAC联合PC方案组的患者,化疗1周期后CA125水平的降低幅度与PC方案组相比,差异无统计学意义,但是化疗6周期后的血清中CA125水平的降低幅度大于PC方案组的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低剂量DAC可以增强卵巢上皮性癌对铂类化疗药的敏感性,足够疗程的低剂量DAC联合PC方案显著降低铂类不敏感型卵巢上皮性癌CA125水平,临床效果好,不良反应可耐受.
地西他滨、卵巢上皮性癌、化疗
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河南省科技攻关项目162102310174
2019-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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