10.3969/j.issn.1006-5725.2019.09.040
维持性血液透析患者钙化防御引起粒细胞减少症1例
患者男,81岁,因"发现血肌酐升高3年,规律血透1年,双下肢出血性皮疹伴疼痛3d"为主诉入院.患者3年前发现血肌酐升高(数值不详),未予重视,1年前于外院查血肌酐937μmol/L,遂行规律血液透析治疗.患者既往冠心病病史5年,脑梗死病史3年,腹主动脉瘤支架术后病史4年,结肠肿瘤切除术2年,否认糖尿病病史.入院4d后出现双下肢红斑伴明显疼痛(图1),压之不褪色,不伴瘙痒,查血常规:白细胞1.0 × 109/L,中性粒细胞值0.540 × 109/L,血红蛋白113 g/L,血小板129.20 × 109/L,C-反应蛋白定量46 mg/L,钙1.97 mmol/L,磷 2.44 mmol/L,皮疹逐渐发展为青紫色斑块伴有结痂形成及疼痛明显,除外药物等因素后,复查血常规白细胞仍进行性降低,双下肢紫黑色痂皮伴疼痛无明显缓解(图2).
35
2019-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
1528