不同剂量瑞芬太尼靶控输注复合七氟醚用于小儿腭裂整复术的临床观察

摘要：

目的 观察不同剂量瑞芬太尼靶控输注(TCI)复合七氟醚在小儿腭裂整复术中对血流动力学及麻醉并发症的影响,寻找瑞芬太尼的最佳靶浓度.方法 60例腭裂患儿按瑞芬太尼2、3和4 ng/mL TCI血浆浓度随机分为R2、R3和R4组,每组20例.静注咪达唑仑0.1 mg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、芬太尼2.0μg/kg、琥珀胆碱2.0 mg/kg经口插管.复合2％七氟醚维持麻醉.记录诱导完(T0)、TCI后5 min(T1)、分离腭瓣时(T2)、术毕(T3)、拔除气管导管时(T4)、拔管后15 min(T5)6个时点血流动力学数据;苏醒期各种时间指标及术中术后不良反应发生情况.结果 HR值在T1、T2、T3时点R2、R3、R4组均依次明显降低,R4组比R2组降低更明显;MAP值在T1、T2、T3时点R4组均明显低于R2、R3组.术中出血量R3、R4组明显少于R2组,自主呼吸恢复时间R2组明显短于R4组;术后睁眼时间R2、R3组明显短于R4组;拔管时间及麻醉苏醒时间R2组明显短于R3、R4组.R4组心动过缓明显高于R2、R3组、呛咳明显低于R2、R3组;苏醒即刻躁动R2、R3、R4组依次明显减轻(P<0.05).结论 3 ng/mL瑞芬太尼TCI复合2％七氟醚可为小儿腭裂整复术提供最佳麻醉效果.

关键词：瑞芬太尼、靶控输注、腭裂整复术、小儿

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资助基金：广东省医学科研基金A2014114

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2406-2409