10.3969/j.issn.1006-5725.2018.10.019
含多西环素、阿莫西林克拉维酸钾四联补救方案治疗幽门螺杆菌初次根除失败的临床研究
目的 观察含多西环素、阿莫西林克拉维酸钾四联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)初次根除失败的疗效和安全性.方法 136例Hp初次根除失败患者随机分为A组46例、B组45例和对照组45例,A、B组补救方案分别为雷贝拉唑+胶体酒石酸铋+多西环素+阿莫西林克拉维酸钾 ×14 d和 ×10 d,对照组为雷贝拉唑+胶体酒石酸铋+左氧氟沙星+阿莫西林 ×14 d,疗程结束4周后复查13C-尿素呼气试验.分别观察3组患者的Hp根除率、不良反应、依从性和成本-效益比.结果 共有130例患者完成研究,A、B组和对照组的意向治疗(ITT)和符合方案(PP)分析根除率分别为71.74%和76.74%、71.11%和72.72%、51.11%和53.49%.A组ITT和PP分析根除率与对照组分别比较差异均有统计学意义(P<0.05),而B组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).各组不良反应的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),依从性大于80%,成本-效益比显示B组<对照组<A组.结论 含多西环素、阿莫西林克拉维酸钾四联14 d补救方案安全、有效,患者依从性高,值得临床推广应用.
多西环素、阿莫西林/克拉维酸、幽门螺杆菌、补救、治疗
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佛山市医学类科技攻关项目2015AB000302
2018-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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