环孢素A和甲氨蝶呤轮替疗法在慢性斑块型银屑病长期系统治疗中的优势

摘要：

目的 评估环孢素A和甲氨蝶呤轮替疗法的安全性.分析治疗过程中引起副反应发生的危险因素.方法 本试验采用回顾性研究,选定2012年4月至2016年4月于海南省皮肤性病防治中心医院接受环孢素A及甲氨蝶呤轮替治疗的银屑病患者作为研究对象,回顾性收集了这些患者的临床数据及用药情况.所有患者在开始治疗前及随后的随访过程中均完成血常规、肝酶测定、肾功能及尿检等实验室检查.研究过程中,记录在轮替治疗中出现的任何不良事件.结果 进行初筛后,共有42例银屑病患者入选.药物的平均用药时间及累积用药剂量为:环孢素A(456.79 ± 472.14)d,(134.68 ± 183.24)g;甲氨蝶呤(274.51 ± 215.32)d,(418.62 ± 435.63)mg.有4例患者在轮替治疗后出现实验室检查异常:4例(9.5%)患者出现转氨酶的异常,其中2例(4.8%)患者还同时伴有尿酸异常.所有患者的肾功能检查(血肌酐及血尿素氮)、血细胞计数及尿检均未出现异常.结论 在慢性斑块型银屑病的长期系统治疗中,利用环孢素A和甲氨蝶呤轮替疗法可以很大程度上降低各类药物副作用,特别是肾脏毒性的发生.在轮替疗法治疗过程中,患者流行病学、病程长短、疾病严重程度、用药剂量及时长并不是引起药物副反应的高危因素.

关键词：银屑病、环孢素、甲氨蝶呤、轮替疗法、肾毒性、实验室检查

所属期刊栏目：33

分类号：R75;R9

资助基金：海南省卫生厅科学研究课题琼卫2010-23

在线出版日期：2018-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3966-3971