心-面-皮肤综合征1例

摘要：

患儿男,7个月.因"腹胀、呕奶7个月"入院.患儿系孕1产1,足月顺产,羊水Ⅲ浑浊,无胎粪,量800 mL,出生体质量2.75 kg,出生后因"吸入性肺炎"住院治疗,出院时患儿腹稍胀,母乳喂养,进食差,吞咽困难,间有呕吐.排糊状便4~5次/d,排便后腹胀减轻.生后2个月呕吐、腹胀加重.3个月前因"发热、左下肢红肿"在我院住院,入院时体质量4.5 kg,予左踝关节切开+VSD引流术及抗炎、洛赛克等治疗,鼻饲喂养.出院后鼻饲间有呕吐,无呛咳,排糊状便2~3次/d,每次量少,仍有腹胀,予肛管排气及开塞露通便后腹胀好转.2周前腹胀加重,呕吐1 ~ 2次/d,现再次在我院住院,患儿自起病以来无抽搐,常哭闹不安,易惊跳,常有四肢抖动,睡眠时间短,常呈反弓状.体质量5.5 kg,身高60 cm,头围40 cm,营养不良貌,鼻梁塌,小下颌,前额突出,双眼斜视,双耳位低,神志清,哭声及声音响亮,高腭弓,三凹征(+),眉毛稀疏,皮肤粗糙,皮肤未见皮疹、色素沉着,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,闻及喉鸣传导音;心音有力,各瓣膜区未闻及杂音.腹胀,未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型和蠕动波.腹部稍紧张,未扪及包块,肝脾肋下未及,肠鸣音2~3次/min.四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍高.生理反射存在.肛门指检无异常.辅助检查:头颅MR左侧额叶为局限性皮层发育不良.脑电图大致正常.钡灌肠检查直肠下段狭窄,考虑先天性巨结肠不除外.

机标关键词：腹胀、出生体质量、呕吐、患儿、住院治疗、先天性巨结肠、皮层发育不良、吸入性肺炎、营养不良、吞咽困难、四肢肌力、睡眠时间、生理反射、色素沉着、皮肤粗糙、母乳喂养、静脉曲张、糊状、肛门指检、肛管排气

所属期刊栏目：33

分类号：R74;R72

在线出版日期：2018-01-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：3680