全膝关节置换术中股骨远端解剖结构的性别差异研究进展

摘要：

膝关节是人类结构最复杂、功能最重要、最容易受到损害的关节之一［1］。随着社会老龄化进程加快，骨关节炎已成为全球最常见的关节疾病之一，最终可导致严重的疼痛和残疾［2］。全膝关节置换术（total knee arthroplasty， TKA）已成为治疗晚期膝关节炎及严重膝关节损伤最有效的方法［3］。在临床实践中，外科医生愈加重视对假体的选择，若选择不当可造成应力分布不均匀、假体松动和疼痛等并发症［4］。不同研究者选择对尸体标本进行直接测量［5］、CT三维重建技术［6］和核磁共振成像技术［7］等均发现股骨远<br>　　膝关节是人类结构最复杂、功能最重要、最容易受到损害的关节之一［1］。随着社会老龄化进程加快，骨关节炎已成为全球最常见的关节疾病之一，最终可导致严重的疼痛和残疾［2］。全膝关节置换术（total knee arthroplasty， TKA）已成为治疗晚期膝关节炎及严重膝关节损伤最有效的方法［3］。在临床实践中，外科医生愈加重视对假体的选择，若选择不当可造成应力分布不均匀、假体松动和疼痛等并发症［4］。不同研究者选择对尸体标本进行直接测量［5］、CT三维重建技术［6］和核磁共振成像技术［7］等均发现股骨远端的解剖结构形态存在一定的性别差异。性别差异化引起的假体匹配不良是影响假体稳定性及关节功能的重要原因之一［8］。学者们根据股骨远端解剖结构的性别差异，设计出性别特异性股骨假体，但是至今性别特异性股骨假体置换疗效是否优于不分性别的标准型股骨假体尚未明确。本文对TKA中股骨远端解剖学结构的性别差异作一综述，为假体设计及临床应用提供参考。

机标关键词：全膝关节置换术、股骨远端、解剖结构、股骨假体、knee arthroplasty、性别差异、选择不当、三维重建技术、性别特异性、膝关节损伤、直接测量、应力分布、膝关节炎、外科医生、疼痛、尸体标本、临床实践、假体松动、核磁共振、关节疾病

所属期刊栏目：33

分类号：R68;R6

资助基金：中华医学会资助项目编号V2014100601， S2016131416；自治区级大学生创新创业训练计划项目编号2015QCX053，2015QCX059；西藏大学珠峰学者人才发展支持计划资助项目编号2015-D；西藏大学2014年通识教育课程建设项目资助项目编号JK2014-22；2016西藏自治区高校青年教师创新支持计划项目编号QCZ2016-14

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：191-193