高负荷剂量氯吡格雷对PCI术后患者的疗效

摘要：

目的：通过对血小板聚集实验的检测，评价氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术（PCI）患者的疗效，观察患者氯吡格雷使用的有效性及安全性，借以观察患者是否有术后出血和再栓的可能。方法：采用多中心的门诊或住院患者共计652例患者，PCI术后给予氯吡格雷服用，首剂负荷量300 mg，分别于用药前、用药2 h后、用药后第3天以比浊法测定ADP诱导的血小板聚集，计算出血小板的最大的聚集率及其斜率。结果：所有652例患者首剂负荷量300 mg后，48％的患者血小板最大聚集率＜50％；直至用药第3天累计总量至1200 mg时，有89．5％的患者血小板最大聚集率＜50％。但是相对于常规负荷剂量，高负荷剂量可使患者具有更好的抑制血小板聚集的效果（常规负荷剂量vs 高负荷剂量，48％ vs 89．5％，P ＝0．028）。所有患者均无急性或亚急性支架血栓事件发生。无出血等不良反应和并发症出现。结论：PCI术后患者应该检测血小板对氯吡格雷的反应效果；比浊法测定ADP介导的血小板聚集率是检测氯吡格雷抑制血小板聚集的有效手段；ADP介导的血小板最大聚集率指导下择期PCI患者大剂量氯吡格雷使用是安全、有效的。

关键词：高负荷剂量氯吡格雷、经皮冠状动脉介入术、实验观察

所属期刊栏目：32

分类号：R54;R97

在线出版日期：2016-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2377-2380