误诊为桥本甲状腺炎的甲状腺淋巴瘤1例

摘要：

患者女，64岁，主诉：甲状腺术后7年，发现右颈部包块4年，伴呼吸困难2周入院。超声检查提示：甲状腺术后：甲状腺左侧叶大小约57．5 mm ×15．5 mm，实质回声欠均匀，CDFI：内未见明显异常血流信号。后方可及一实性低回声区，大小约60．5 mm ×30 mm，边界尚清，形态尚规则，内回声尚均匀， CDFI：内可见Ⅰ级血流信号（图1）。甲状腺右侧叶区未及典型甲状腺组织，可探及一巨大的实性低回声区，范围约74 mm ×62 mm ×66 mm，似与左侧低回声区相连，包绕气管，邻近气管及食管受压移位，边界欠清，形态不规则，内回声不均匀，CDFI：内可见Ⅱ级血流信号（图2B、2C）。右侧颈部Ⅲ区、Ⅳ区及左侧颈部Ⅳ区可及数个淋巴结回声，淋巴门消失，CDFI：内可见Ⅰ级血流信号（图3）。较大者约：右侧19 mm ×7 mm，左侧6．5 mm ×4 mm。超声提示：甲状腺术后：甲状腺右侧叶部位及左侧叶后方巨大实性占位（桥本甲状腺炎？ Ca待排除），双侧颈部多发淋巴结肿大。病理提示：右侧甲状腺符合弥漫大B细胞淋巴瘤，非生发中心细胞起源。

机标关键词：误诊、桥本甲状腺炎、异常血流信号、甲状腺术后、低回声、淋巴结肿大、双侧颈部、内回声、细胞淋巴瘤、甲状腺组织、形态、细胞起源、食管受压、实性占位、生发中心、气管、颈部包块、回声不均、呼吸困难、规则

分类号：R58;R61

资助基金：河南省卫生厅科技公关项目编号201203013；郑州科技领军人才编号131PLJRC683

在线出版日期：2015-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：3418-3418